Новое исследование Университета Аделаиды показало, что физические упражнения могут быть одним из самых эффективных способов облегчить боль при остеоартрите, мигрени и других состояниях. Учёные проанализировали, как разные программы тренировок влияют на симптомы.
Какие данные подтверждают пользу упражнений?

В новом исследовании 157 систематических обзоров, 2736 рандомизированных контролируемых испытаний и 221 279 участников исследователи обнаружили, что физические упражнения могут значительно уменьшить острую и хроническую боль в широком диапазоне состояний, включая опорно-двигательную, неврологическую, воспалительную и связанную с раком боль.
Важно отметить, что программы с более короткой продолжительностью и низкой интенсивностью обеспечивают большее снижение боли, при этом значительные преимущества также наблюдаются в программах, включающих менее двух часов физических упражнений в неделю.
В целом, физические упражнения уменьшали боль примерно на 1,1 балла по шкале 0-10 — снижение примерно на 60% больше, чем среднее облегчение боли, о котором сообщалось для обычных обезболивающих препаратов в отдельных испытаниях хронической боли.
Насколько сильна хроническая боль в мире?
Это исследование является наиболее полным синтезом упражнений для облегчения боли на сегодняшний день.Во всем мире хроническая боль поражает каждого пятого взрослого.
Ведущий исследователь доктор Бен Сингх сказал, что, несмотря на убедительные доказательства того, что физические упражнения могут принести значительную пользу, они по-прежнему недостаточно используются для лечения боли.
Как упражнения уменьшают боль в организме?
Когда мы занимаемся физическими упражнениями, наш организм выделяет химические вещества, включая эндорфины и серотонин, которые могут помочь уменьшить то, насколько сильно мы чувствуем боль, и повысить нашу переносимость боли. Кроме того, он помогает успокоить воспаление и изменить то, как наш мозг реагирует на боль, а также улучшает настроение. Эти эффекты помогают объяснить, почему физические упражнения могут быть таким мощным инструментом для лечения боли. Тем не менее, несмотря на доказательства, он не используется так регулярно, как мог бы быть, и редко назначается с той же точностью, что и лекарства. Вместо этого людям, испытывающим боль, можно сказать «оставаться активными», вместо того, чтобы им давали конкретную, основанную на фактических данных программу упражнений, которая учитывает, какой тип упражнений делать, как трудно работать и как долго».
Доктор Бен Сингх, ведущий исследователь исследования, Университет Аделаиды
Как изучали разные виды упражнений?
Исследователи изучили, как тип, интенсивность и продолжительность упражнений влияли на облегчение боли, а также отличались ли преимущества при острых и хронических болевых состояниях.
«Наше исследование показало, что физические упражнения были связаны со значительным снижением острой и хронической боли во всех формах физических упражнений — будь то аэробные упражнения или упражнения на сопротивление, или более мягкие движения, такие как йога, пилатес или тай-чи.
«Важно отметить, что мы обнаружили, что больше упражнений не обязательно лучше. Фактически, программы более короткой продолжительности и более низкой интенсивности показали большее снижение боли, предполагая, что людям, возможно, не нужно больше тренироваться или дольше испытывать значимые преимущества».
Старший научный сотрудник, профессор Аделаидского университета Кэрол Махер сказала, что клиницистов следует поощрять к интеграции физических упражнений в качестве основного компонента мультимодального обезболивания.
«Поставщики медицинских услуг нуждаются в окончательном руководстве, а не только в том, помогают ли физические упражнения, но и в том, какие упражнения работают для каких пациентов и как их эффективно назначать», — сказал Сингх.
«Эти результаты должны обеспечить клиницистам значительную гибкость и повышенную уверенность в назначении физических упражнений в качестве основного, масштабируемого компонента лечения боли при различных состояниях.
В то время, когда мы ищем безопасные и эффективные способы борьбы с болью, помимо лекарств, эти результаты дают убедительные доказательства того, что физические упражнения являются более рутинной частью лечения боли.
Вопросы и ответы
Насколько эффективны упражнения по сравнению с обычными обезболивающими?
По данным исследования, упражнения снижали боль примерно на 1,1 балла по шкале от 0 до 10. Это примерно на 60% больше, чем среднее облегчение, которое давали обычные обезболивающие препараты в отдельных испытаниях хронической боли.
Какие упражнения оказались наиболее полезными для снижения боли?
Исследование показало, что больше упражнений не обязательно лучше. Программы с меньшей продолжительностью и низкой интенсивностью давали большее снижение боли. Также помогали программы менее двух часов в неделю, включая аэробные, силовые, йогу, пилатес и тай-чи.
Почему физические упражнения помогают уменьшить боль?
Во время упражнений организм выделяет эндорфины и серотонин, которые снижают ощущение боли и повышают переносимость. Также упражнения уменьшают воспаление, меняют реакцию мозга на боль и улучшают настроение, что объясняет их обезболивающий эффект.