На Филиппинах общественное здравоохранение остается недоступным для многих из-за высокой стоимости и нехватки медицинских специалистов. Исследователи Ateneo изучают, как искусственный интеллект может помочь решить эту проблему, оценивая экономическую эффективность интерпретации рентгеновских снимков.
Новое исследование, проведенное исследователями Ateneo, исследует, как искусственный интеллект (ИИ) может помочь устранить этот пробел, глядя на экономическую эффективность интерпретации рентгенограммы грудной клетки (рентгеновского) с помощью ИИ.
Почему раннее выявление так важно?
Это особенно важно для людей с туберкулезом, поскольку раннее выявление заболевания может означать получение необходимой им помощи до того, как она станет тяжелой и нанесет необратимый ущерб. По данным Всемирной организации здравоохранения, только в 2024 году около 739 000 человек на Филиппинах заболели туберкулезом, что составляет 6,8% от 10,8 миллиона случаев туберкулеза во всем мире.
Как и большинство других заболеваний, раннее выявление имеет важное значение. В географически изолированных или находящихся в неблагоприятном положении общинах и сельских медицинских учреждениях, даже если пациенту посчастливилось сделать рентген, ожидание рентгенолога или телерадиологических служб для его интерпретации может занять много времени. Для некоторых это ожидание может означать еще одну поездку в медицинское учреждение, дополнительные расходы, время вдали от работы или упущенную возможность для дальнейшего ухода.
Доктор Гарольд Чиу, доктор Брайан Лао и доктор Глоанна Адольф разработали аналитическую модель, основанную на теоретической ежегодной когорте из 1000 предполагаемых пациентов с туберкулезом, проходящих рентгенографию грудной клетки в сельских медицинских учреждениях. В анализе были рассмотрены затраты и результаты за пять лет, включая программное обеспечение и операционные расходы на ИИ, плату за чтение рентгенолога и подтверждающее тестирование GeneXpert.
Основываясь на прогнозах, основанных на моделях исследования, стратегия, основанная на искусственном интеллекте, повлечет за собой ориентировочную годовую стоимость Php 877 330 по сравнению с 1,14 миллионами Php для ручной интерпретации. Разделенный на 1000 человек, прошедших скрининг, этот показатель составил около 877 Php на человека с интерпретацией с помощью ИИ, по сравнению с 1142 Php на человека с использованием ручной интерпретации. Использование ИИ обещало быть экономичным.
Поможет ли ИИ там, где нет врачей?
Но исследователи предполагают, что значение ИИ выходит за рамки его способности эффективно считывать рентгеновские снимки.
«Для сообществ, ограниченных ресурсами, самый важный вопрос заключается не в том, может ли ИИ превзойти или помочь читателю-эксперту, а в том, может ли он расширить поддержку на уровне экспертов в тех местах, где экспертные знания скудны, таким образом, чтобы это было доступно, устойчиво и справедливо», — говорят исследователи.
Исследователи отмечают, что при правильной интеграции в существующие программы борьбы с туберкулезом с помощью портативных цифровых рентгеновских лучей и систем, которые могут работать с ограниченным подключением, ИИ может помочь приблизить скрининг туберкулеза к недостаточно обслуживаемым сообществам.
Цель, подчеркивают они, должна заключаться не в том, чтобы внедрить еще один высокотехнологичный инструмент в здравоохранение, а в том, чтобы сузить существующие географические различия.
Зависит ли выгода ИИ от местных цен?
Тем не менее, результаты также подчеркивают важность местных условий. Когда использовалась более низкая плата за ручное или телерадиологическое считывание, или когда применялись оценки эффективности диагностики по филиппинскому сценарию, ИИ оставался более эффективным, но больше не обязательно экономил средства.
Можно ли сразу внедрять ИИ по стране?
Исследование основано на теоретической когорте и предположениях о затратах и диагностической точности, в то время как результаты, полученные с помощью ИИ, по-прежнему требуют подтверждающего тестирования. Вместо немедленного общенационального принятия исследователи рекомендуют начать с целенаправленного пилотного внедрения в недостаточно обслуживаемых сельских медицинских подразделениях, наряду с местной валидацией, обеспечением качества, мониторингом и оценкой бюджета.
Для страны, которая несет значительную долю бремени туберкулеза в мире и изо всех сил пытается обеспечить всеобщее здравоохранение для своих граждан, вопрос может в конечном итоге заключаться не в том, чтобы внедрять новейшие технологии в здравоохранение, а в том, где эта технология может помочь предоставить опыт для удовлетворения реалий людей с наименьшим доступом к нему.
Вопросы и ответы
Сколько человек на Филиппинах заболели туберкулезом в 2024 году по данным ВОЗ?
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2024 году около 739 000 человек на Филиппинах заболели туберкулезом. Это составляет 6,8% от 10,8 миллиона случаев туберкулеза во всем мире.
Какие расходы на интерпретацию рентгеновских снимков с ИИ и вручную на одного человека?
При использовании ИИ годовая стоимость составила около 877 филиппинских песо на человека, а при ручной интерпретации — 1142 филиппинских песо на человека. Общие годовые затраты: 877 330 песо с ИИ против 1,14 миллиона песо при ручном методе.
Что рекомендуют исследователи для внедрения ИИ в здравоохранение на Филиппинах?
Исследователи советуют не внедрять ИИ сразу по всей стране, а начать с пилотного проекта в недостаточно обслуживаемых сельских медицинских подразделениях. Также необходимы местная валидация, обеспечение качества, мониторинг и оценка бюджета.
