Число детей до 12 лет с ожирением, которым выписывают препараты для похудения Saxenda, Wegovy и Zepbound, в июне 2026 года оказалось в 310 раз выше, чем в 2019 году, когда такие лекарства начали назначать, хотя общее количество пациентов остается низким.
Исследование, проведенное исследователями из NYU Langone Health, показало, что рецепты на лекарства для похудения реже встречаются у маленьких детей с ожирением (в возрасте от 8 до 11 лет), чем у подростков с ожирением (в возрасте от 12 до 17 лет), на 0,6% и 0,9% соответственно. По оценкам, 20 процентов детей в США имеют ожирение, то есть их индекс массы тела (ИМТ) выше 95-го процентиля для детей аналогичного возраста и пола, без диабета, известного осложнения заболевания.
Публикация в журнале Pediatrics online Септ. 4, исследователи обнаружили, что доля детей в возрасте от 8 до 11 лет с ожирением и без диабета, которым были назначены агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), увеличилась с 0,03 процента в 2019 году до 9,3 процента в 2026 году, за 310-кратное увеличение в течение 7,5 лет. За это время 20 282 детям в возрасте от 8 до 11 лет были назначены GLP-1.
Пожилые дети с ожирением чаще, чем младшие дети с ожирением, назначали лекарства, хотя клинические рекомендации позволяют использовать лекарства от ожирения у детей в возрасте 8 лет. Девочки чаще, чем мальчики, получали рецепты.
Большинство детей, которым прописали GLP-1, имели тяжелое ожирение (93,7%), что означает, что их ИМТ был значительно выше, чем почти у всех других детей того же возраста и пола. Большинство детей, которым прописали GLP-1, испытывали по крайней мере одно заболевание, связанное с ожирением (65,2%), такое как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и апноэ во сне.
Насколько выросло число рецептов?
Наше исследование предлагает первый национальный обзор использования у маленьких детей препаратов GLP-1 для борьбы с эпидемией ожирения в Соединенных Штатах и показывает, что, хотя абсолютное число детей в возрасте до 12 лет, получающих лечение GLP-1, все еще остается низким, использование GLP-1 быстро ускоряется. Тщательное использование GLP-1 остается ценным инструментом в борьбе с эпидемией ожирения среди молодых американцев».
Babak J. Orandi, MD, PhD, ведущий исследователь и специалист по медицине ожирения, адъюнкт-профессор кафедры хирургии и медицины в Школе медицины Гроссмана NYU
Доктор Оранди сказал, что препараты GLP-1 могут быть очень эффективными при лечении ожирения и улучшении его метаболических осложнений, что приводит к потере веса, лучшей регуляции уровня сахара в крови и подавлению аппетита. Хотя родители могут колебаться при мысли о назначении этих лекарств, существуют долгосрочные риски, связанные с тем, что они не назначают их маленьким детям с ожирением, включая хронические заболевания, такие как диабет, гипертония и заболевания печени в раннем взрослом и среднем возрасте. Согласно исследованию, четверть маленьких детей с ожирением, которым назначают GLP-1, были преддиабетическими и, следовательно, подвергались высокому риску наиболее распространенного заболевания, связанного с ожирением.
Кто чаще получает лекарства?
Среди других результатов исследования было то, что многие маленькие дети с ожирением, которые жили в сообществах с высоким уровнем дохода, на 55 процентов чаще назначали лекарства GLP-1, чем те, кто этого не делал.
Со-старший автор исследования Аллан Б. Масси, доктор философии, доцент кафедры хирургии и здоровья населения в Школе медицины Гроссмана Нью-Йоркского университета, сказал, что уже прописывающие модели GLP-1 показывают начало растущего расхождения между теми, кто делает, и теми, кто не имеет доступа к лекарствам.
«Врачи и политики в области здравоохранения несут ответственность за то, чтобы по мере роста использования препаратов GLP-1 все маленькие дети с ожирением, которые нуждаются в этих препаратах, имели доступ к ним и чтобы эти ценные и иногда дорогостоящие методы лечения стали доступны больше, чем те, кто имеет доступ к медицинской страховке и может позволить себе посещать педиатрические клиники», — сказал доктор Мэсси.
Доктор Оранди сказал, что для обеспечения безопасности и эффективности препаратов необходим долгосрочный мониторинг детей, назначаемых GLP-1. Клинические испытания с участием лекарств уже ведутся в отношении детей в возрасте 6 лет с ожирением, которые, по его словам, будут информировать и предлагать рекомендации врачам, политикам и родителям о растущем использовании препаратов против ожирения.
Для исследования команда использовала Epic Cosmos, национальный набор данных электронных медицинских записей более 300 миллионов американских пациентов. Набор данных включает информацию из 2067 больниц и 47 100 медицинских клиник, которые используют Epic, крупнейшего в стране поставщика электронных систем записи о состоянии здоровья, который не сыграл никакой роли в проведении исследования.
Вопросы и ответы
Какие препараты для похудения назначают детям до 12 лет?
Детям до 12 лет с ожирением назначают агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), включая Saxenda, Wegovy и Zepbound. Эти лекарства помогают снизить вес, улучшить регуляцию сахара в крови и подавить аппетит.
Насколько выросло число рецептов на эти препараты?
Доля детей от 8 до 11 лет с ожирением без диабета, которым выписали GLP-1, увеличилась с 0,03% в 2019 году до 9,3% в 2026 году. Это рост в 310 раз за 7,5 лет. Всего за этот период рецепты получили 20 282 ребенка.
Какие дети чаще получают такие лекарства?
Чаще препараты GLP-1 назначают девочкам, чем мальчикам, а также детям из семей с высоким доходом — на 55% чаще. Большинство получавших лекарства (93,7%) имели тяжелое ожирение, а 65,2% — как минимум одно связанное с ожирением заболевание.
